Токсическая диспепсия
Содержание:
Лечение
Эффективность терапии любого функционального расстройства кишечника, включая лечение бродильной диспепсии, зависит от самодисциплины и способности придерживаться рекомендаций лечащего врача. В начале лечения рекомендуется 1-2 разгрузочных дня, в течение которых допустим несладкий чай и вода без газа. Назначаемые лекарственные препараты и строгая диета 4а позволяют облегчить состояние и устранить симптомы заболевания.
При признаках истощения и обезвоживания вводится раствор глюкозы внутривенно.
Медикаментозное лечение:
- Ферментные препараты способствуют облегчению процесса переваривания пищи, например, Креон, Мезим, Панкреатин. При лаказной недостаточности – Лактозар.
- Препараты группы прокинетиков стабилизируют работу моторно-эвакуаторной функции кишечника и желудка. Представители группы: Домперидон, Метоклопрамид, Ганатон и др.
- Бактериальные препараты обеспечивают нормализацию микробной флоры кишечника, устраняя дисбактериоз – Линекс, Бифиформ.
- Спазмолитические лекарственные средства, их прием устраняет болевые ощущения, спазмы и дискомфорт в кишечнике: Но-Шпа, Дротаверин.
- Ветрогонные средства – уменьшают проявления метеоризма, облегчают отхождение газов (препараты симетикона: Эспумизан).
- Энтеросорбенты – группа препаратов, способствующих связыванию и выведению токсинов и газов из кишечника (Энтеросгель, Белый уголь).
- Противодиарейные препараты.
- Средства, обеспечивающие понижение желудочной секреции: ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Пантопразол) и H2-блокаторы гистаминовых рецепторов (Циметидин, Ранитидин).
- Витамины группы B.
Лечебное питание
Результативно лечить расстройства желудочно-кишечного тракта невозможно без коррекции питания. Питание при бродильной диспепсии обязательно включает в себя соблюдение строгой диеты – это стол 4а.
Рекомендации по питанию:
- В ежедневное меню рекомендовано включать нежирные сорта мяса, птицы и рыбы.
- Необходимо регулярно вести дневник питания, в котором фиксировать все приемы пищи.
- Придерживаться режима питания, есть небольшими порциями.
- Прием пищи должен быть 5-6 раз в день.
- Температура блюд должна быть комфортной.
- Всю пищу необходимо тщательно пережевывать.
- Отдавать предпочтение блюдам, приготовленным на воде или на пару, запеченной без корочки в духовке.
- Вводить в меню углеводы только по разрешению лечащего врача.
Список рекомендованных и запрещенных продуктов
В первую очередь продукты при бродильной диспепсии должны проходить правильную термическую обработку и не содержать в своем составе углеводы и дрожжи.
Таблица 1. Список рекомендованных и запрещенных продуктов питания
Рекомендовано | Запрещено |
Несладкий чай | Сдобная выпечка |
Мясной бульон | Сладости |
Нежирные сорта мяса | Алкоголь |
Манная каша | Сладкие газированные напитки |
Сливочное масло | Пиво, квас |
Творог | Молоко, кефир, ряженка, йогурт |
Яйца | Варенье, мед |
Нежирная рыба | Кукуруза |
Цветная капуста, брокколи, кабачок, тыква | Горох, бобовые |
Рыбный бульон, уха | Черный хлеб |
Компот, кисель | Сливы, виноград |
Каши на воде | Белокочанная капуста, свекла, морковь |
Бананы, запеченные яблоки, груши | Грибы |
Методы и средства лечения
Терапия должна учесть развитость патологического процесса, возраст теленка и его физиологические особенности. Мероприятия необходимо направлять на скорейшее восстановление и нормализацию пищеварения, компенсацию водно-солевого баланса и возвращение в ЖКТ нормальной микрофлоры. Комплекс лечения должен также включать средства симптоматической терапии.
Изменение кормления
Теленка следует отделить от основной группы. Первые 12 часов полностью исключить кормление, а вместо воды необходимо споить физиологический раствор или подогретый раствор пищевой соли 1%. При сильных явлениях отравления следует промыть желудок слабым раствором перманганата калия.
Рацион в последующее время восстанавливают постепенно, начиная с четверти обычной нормы. Дачу молока разделяют на 5-6 приемов и обязательно через сосковую поилку, так как выпойка из ведра или корыта приводит к жадному заглатыванию пищи и вторичному нарушению переваривания.
Лечение теленка, больного диспепсией, необходимо проводить, учитывая состояние здоровья — в тяжелых случаях обязательно начинают с компенсаторной и детоксикационной терапии.
Перед предоставлением корма, теленка следует напоить раствором желудочного сока 50% в дозе 60-100 мл. Восстанавливают нормальный бактериальный состав с помощью молочнокислых продуктов, ацидофильно-бульонной культуры. Хорошие результаты дает выпойка настоя хвои, морковного сока.
Висцеральная новокаиновая блокада
Введением 0,5% раствора новокаина в брюшную полость удается быстро осуществить лечение поноса у телят. Воздействуя на рецепторы органов пищеварения, подавляется патологическое влияние воспалительного процесса. Второй положительный момент – высокая всасывающая способность, позволяющая быстро провести терапевтический эффект. Блокада особенно действенная в острых случаях болезни, при хроническом течение эффективность гораздо ниже, поэтому необходимо предварительно обострить процесс (гемотерапия, припарки).
Техника операции:
- фиксация теленка в стоячем положении;
- место инъекции – правая голодная ямка;
- иглу следует погрузить на 2-3 см;
- если введение осуществлено правильно, то раствор будет свободно вливаться.
Для введения применяют 0,5% раствор новокаина в дозе 1 мл/кг. Для повышения эффективности рекомендуется использовать сочетание новокаина с пенициллином или стрептомицином.
Компенсаторное лечение
Диспепсия телят приводит к стремительному обезвоживанию организма, потере солей, минеральных и питательных веществ и витаминов. Для их восполнения, особенно в тяжелых случаях, назначают внутривенные вливания, подкожные инъекции, выпойки и внутрибрюшинные введения большого количества электролитов. Используются как готовые заменители плазмы – раствор Рингера, Шарабрина, Колосова и другие, так и народные средства – чаи, настои.
При массовой диспепсии новорожденных следует готовить следующий раствор для внутривенного введения на 1 литре дистиллированной воды:
- 9,0 хлорида натрия;
- 5,0 ацетата натрия;
- 0,4 хлорида калия;
- 13,0 бикарбоната натрия;
- 0,3 хлорида магния;
- 50,0 – 80,0 глюкозы.
Препарат смешивают, стерилизуют на водяной бане. Рекомендуется добавлять также витамины и антибиотики. Вводят медленно, струйно.
Специфическая терапия
Для подавления размножения патогенной микрофлоры в кишечнике применяют антибактериальные, сульфаниламидные и дезинфицирующие препараты, а также их смеси, учитывая состояние теленка и устойчивость бактерий. Кроме описанной выше новокаиновой блокады, часто применяется дача антибиотиков в виде таблеток и болюсов с кормом, либо введение палочек и свечек ректально. Внутримышечные инъекции применяются редко.
Часто используемые препараты:
- синтомицин;
- колимицин;
- тетрациклин;
- левомицетин.
Одновременно с антибиотиками рекомендуется использовать сульфаниламиды (сульфатрол, норсульфазол, фталазол, сульфадимезин). Комбинация средств позволяет повысить эффективность лечения против ассоциации микроорганизмов и снизить вероятность устойчивости бактерий к препарату.
Лечение функциональной диспепсии у детей народными средствами
Для лечения функциональной диспепсии у детей народные средства помогут облегчить состояние малыша.
Рекомендуется:
- рисовый отвар: взять 1 чайную ложку риса, залить 3-4 стаканами воды и варить на слабом огне до разваривания риса, процедить готовый отвар через 1 слой марли; давать больному ребенку пить теплый отвар по 1-2 столовые ложки через каждые 2-3 ч.
- Принимать теплый отвар листьев брусники обыкновенной; приготовление отвара: сушеные листья истолочь пестиком в ступке в порошок, 1 чайную ложку сырья залить стаканом воды, варить при слабом кипении не более 5 мин., после чего еще настаивать средство в закрытой посуде при комнатной температуре в течение 45 мин., процедить через марлю, оставшееся сырье отжать; пить ребенку первого года жизни по 1 чайной ложке отвара 4-5 раз в течение дня;
- Принимать теплый настой листьев ежевики сизой; приготовление настоя: 1 чайную ложку сушеных, измельченных в порошок листьев залить стаканом крутого кипятка и настаивать в закрытой посуде при комнатной температуре примерно 2 ч., процедить через 1-2 слоя марли; ребенку первого года жизни пить настой по 1 чайной ложке 3-4 раза в день за полчаса до кормления.
- При народном лечении диспепсии у детей рекомендуется пить отвар коры дуба черешчатого. Приготовление отвара: высушенную кору (которая собрана с молодых веточек дуба) по возможности тщательнее измельчить, 1 чайную ложку порошка залить стаканом воды и варить при слабом кипении примерно 15 мин., после чего отвар быстро остудить, процедить через 2 слоя марли, добавлением кипятка довести объем средства до исходного; ребенку первого года жизни принимать по 1 чайной ложке отвара 4-5 раз в день;
- Принимать теплый отвар кожуры граната; приготовление отвара: сушеную кожуру растолочь в ступке пестиком до порошкообразного состояния, пол чайной ложки порошка залить стаканом кипятка и, поместив на кипящую водяную баню, нагревать на ней средство около 15 мин., потом плотно укутать посуду полотенцем и настаивать 1,5-2 ч., готовый отвар процедить через 2 слоя марли; ребенку первого года жизни давать пить по 1 чайной ложке отвара 2-3 раза в день.
- Для лечения диспепсии у детей народными средствами можно принимать обладающий хорошо выраженным крепящим, противомикробным и противовоспалительным действием настой плодов черники обыкновенной. Приготовление настоя: сушеные плоды тщательно размять пестиком в ступке, 1 чайную ложку сырья поместить в термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, процедить через 1-2 слоя марли, сырье, впитавшее воду, тщательно отжать; ребенку первого года Жизни пить по 1 чайной ложке настоя 3-4 раза в день; при поносах можно давать малышу и теплый кисель, сваренный из свежих плодов черники обыкновенной.
- Ещё одно хорошее средство от диспепсии у детей – настой из листьев ореха грецкого. Приготовление настоя: взять свежие молодые листья ореха, по возможности мельче порезать их ножом, 8-10 г сырья залить стаканом крутого кипятка и настаивать, плотно укутав посуду полотенцем, в течение 45 мин., процедить через 1 слой марли, отжать оставшееся сырье; ребенку первого года жизни принимать настой по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Вскармливание ребенка должно быть правильным. Все вопросы относительно правильного вскармливания мама может задать участковому детскому врачу. В холодное время года одевать ребенка так, чтобы организм его не перегревался; в теплое время года — не допускать чересчур продолжительного пребывания ребенка на солнце. Если ребенок во время прогулки все же долго был на солнце, не следует спешить с кормлением — рекомендуется подождать не менее получаса. Давать ребенку пить достаточное количество жидкости.
Статья прочитана 7 099 раз(a).
Парентеральная диспепсия
Функциональное расстройство пищеварения, сопутствующее какому-либо заболеванию. Наиболее часто она возникает при острых вирусных респираторных заболеваниях, пневмониях, отитах. В основе ее лежит интоксикация ц. н. с., нарушение функции в. н. с. и связанное с этим расстройство секреторной и моторной деятельности жел.-киш. тракта. По мнению некоторых авторов, в развитии парентеральной Д. имеет значение также раздражение токсинами интероцепторов кишечника и изменение обычных нормальных соотношений микрофлоры его под влиянием основного заболевания. Проявления расстройства пищеварения наблюдаются параллельно нарастанию симптомов основного заболевания (повышение температуры, развитие интоксикации). В начале болезни рвота может быть связана с интоксикацией ц. н. с.; при повышении температуры перистальтика усиливается, всасывание в кишечнике уменьшается, появляется жидкий стул. Возможно снижение аппетита, зависящее от особенностей основного заболевания, а также от уменьшения ферментативной деятельности пищеварительных желез. Недостаточность пищеварительных соков обусловливает вторично все те нарушения пищеварения, которые наблюдаются при простой Д.
Снижение защитных реакций организма (см.), обусловленное основным заболеванием, благоприятствует активации микрофлоры кишечника и проявлению патогенных свойств эндогенной и экзогенной инфекции (стафилококков, кишечной палочки, протея и др.). В связи с этим диагноз парентеральной Д. труден, для окончательного решения требуется неоднократное бактериологическое и вирусологическое исследование. Под маской парентеральной Д. может проходить кишечная бактериальная, вирусная или смешанная инфекция, клин, проявления которых в раннем возрасте недостаточно специфичны.
Лечение направлено на борьбу с основным заболеванием. Кроме того, назначают легкоусвояемую диету в соответствующем возрасту объеме и средства, облегчающие условия пищеварения, как и при простой Д.
Течение и исход парентеральной Д. зависят от течения основного заболевания.
См. также Поносы, у детей.
Библиография: Вельтищев Ю. Е. Водно-солевой обмен ребенка, М., 1967, библиогр.; Глезер Г. А. Основные виды нарушения водно-электролитного и кислотно-щелочного баланса и принципы их коррекции, Венгерск. фармакотер., № 1, с. 3, 1973; Лыйв X. Д. К этиологии диареи у детей с парентеральной инфекцией, Вопр, охр. мат. и дет., т. 16, № 8, с. 87, 1971; Многотомное руководство по педиатрии, под ред. Ю. Ф. Домбровской, т. 4, с. 9, М., 1963, библиогр.; Руководство по желудочно-кишечным заболеваниям у детей, под ред. Н. И. Нисевич, с. 76 и др., М., 1969; Современные проблемы физиологии и патологии детского возраста, под ред. Ю. Ф. Домбровской, с. 154, М., 1965; Сперанский Г. Н. Острые расстройства пищеварения и питания детей раннего возраста, Педиатрия, № 4, с. 3, 1940; Сухарева М. Е. и др. О состоянии гомеостаза при токсикозах у детей раннего возраста, Вопр. охр. мат. и дет., т. 18, № 8, с. 52, 1973; Тимофеева Г. А. Острые кишечные заболевания у детей, Педиатрия, № 2, с. 11, 1973; Физиология ребенка раннего возраста, пер. с болг., под ред. 3. И. Коларовой (Бирюковой) и В. Гатева, с. 267, София, 1970; Srivastava J. R., Verma Y. а. Gаrg В. К. Acute diarrhoea in childhood, Indian J. Pediat., v. 35, p. 217, 1968.
Формы заболевания
В лечении простой формы заболевания важно соблюдать определенные правила – отменить выпаивание молозивом, поить теленка теплым физраствором. Он готовится на основании поваренной соли
Спустя 12 часов после начала лечебных мероприятий обычно налаживается функционирование кишечника. После этого нужно соблюдать определенный режим – увеличить частоту кормлений, а объемы порций снизить.
При соблюдении такого режима повышается активность желудочного сока, прекращается развитие болезнетворных микроорганизмов. На протяжении недели режим постепенно возвращают к первоначальному. Перед каждым кормлением животного ему дают около 0.5 л теплого физраствора.
Лечение токсической формы диспепсии существенно отличается. Врачами назначаются следующие мероприятия:
- отмена выпаивания молозивом;
- в течение первых суток молозиво заменяют физраствором для того, чтобы восстановить процессы пищеварения, наладить баланс электролитов;
- начиная со второго дня лечения нужно уменьшить дозу молозива, частота кормлений должна быть минимум 4 раза в течение дня;
- проводится лечение курсом антибактериальных средств, с помощью которых уменьшается рост развития патогенной микрофлоры. Зачастую используются лекарства, которые относятся к категории тетрациклинов;
- чтобы избавиться от бактериального заражения, врачом назначаются препараты категории сульфаниламидов.
Все препараты используются только по назначенной доктором дозировке. Чередование сульфаниламидов и антибактериальных препаратов поможет быстрее избавиться от заболевания. Лекарства дают пероральным путем, так они будут быстрее всасываться в кишечный тракт, будут действовать быстрее, чем при внутримышечном или внутривенном введении. Обязательной является симптоматическая терапия. Чтобы уменьшить проявления интоксикации, врачом назначается глюкоза.
Различают обыкновенную и токсическую диспепсию. Традиционная форма характеризуется вялостью и плохим аппетитом. На вторые сутки теленок начинает поносить желтоватым содержимым. При своевременном и надлежащем лечении животное выздоравливает.
При токсической форме диспепсии телят симптомы развиваются стремительно. Внезапно происходит отказ от корма, развивается гипотермия, светлоокрашенный понос со слизью появляется на первые сутки болезни. Если признаки заболевания не были замечены вовремя, а лечение запоздало, теленок гибнет.
Оно появляется вследствие неспособности желудочно-кишечного тракта теленка полностью переваривать пищу. Это может быть обусловлено различными причинами, в том числе методом кормления, поздней дачей молозива, перекармливанием и незрелостью пищеварительной системы новорожденного животного. В результате в кишечнике теленка начинают накапливаться токсины, провоцирующие развитие гнилостной микрофлоры и возникновение дисбактериоза. После этого у животного пропадает аппетит, усиливается нарушение обменных процессов, начинается обезвоживание и понос.
Диспепсия может протекать в легкой и тяжелой форме
Диспепсия телят, их лечение и профилактика болезни взаимосвязаны. Чтобы животные не болели, нужно вовремя проводить профилактику, которая заключается в том, чтобы следить за нормальным обменом веществ у коров на стадии вынашивания плода. В обязательном порядке следует составить для коров нормальный и полноценный рацион питания. В ежедневное меню должны входить все необходимые витамины и минералы, которые требуются беременной самке.
Сразу после рождения теленка первое молозиво должно попасть к нему в организм в течение часа. Если нарушить такое правило, то у новорожденного животного может наблюдаться понос и даже задержка в развитии
После рождения малыша очень важно не отлучать его от матери и кормить так как минимум в первые дни после рождения
При токсической форме развиваются следующие признаки заболевания:
- Вялость.
- Длительная зловонная диарея.
- Частичный или полный отказ от пищи.
- Температура тела падает, кожа холодная на ощупь.
- Дыхание и пульс учащаются.
- Телята мычат или стонут.
- Шерсть всклокочена, выпадает.
- Шаткая походка, тремор конечностей.
- У теленка запавшие глаза, слизистые бледные или синеватой окраски.
Если детеныш страдает традиционной разновидностью диспепсии, при своевременном лечении наступает выздоровление на 2–3 сутки. При неблагоприятном развитии событий животное погибает на 3–6 день после возникновения симптомов заболевания, даже при проведении терапевтических процедур.
Понос у телят
Новорожденный теленок не является абсолютной копией своей матери. Большинство систем и органов хотя и развито, но их физиологические возможности еще недостаточны. Так центральная нервная система, призванная координировать деятельность всех органов и систем организма, еще не совершенна. Новорожденному теленку требуется определенный период для «настройки» деятельности всего организма.
Так к примеру параллельно с развитием теленка происходит постепенная стабилизация терморегуляции . В первые часы жизни его температура зависит от температуры окружающей среды и колеблется от 37,5 до 39,5°С.
Первым и самым распространенным заболеванием телят, которые сопровождаются у них поносами, является диспепсия.
Диспепсия (Dyspepsia) -острое заболевание телят молозивного периода, характеризующееся нарушением процессов пищеварения, расстройством обмена веществ, нарастающей интоксикацией и обезвоживанием организма.
Температура тела при диспепсии находится в пределах физиологической нормы (37,5-39,5°С), за 8-12 часов до гибели теленка снижается до 36,5°С.
Нефизиологические продукты нарушенного пищеварения и микробные токсины, действуя на слизистую оболочку, особенно сычуга и кишечника, вызывают сильное раздражение рецепторного аппарата желудочно-кишечного тракта новорожденного теленка и отравление организма. В ответ на эти раздражители снижается или полностью прекращается аппетит, усиливаются двигательная и секреторная функция сычуга и кишечника и как защитная реакция организма у теленка появляется понос.
При токсической диспепсии происходит ослабление защитных сил организма, потеря воды, электролитов, белка, гамма-глобулинов, витаминов, что в конечном итоге приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного состава организма (сгущение крови, снижение содержания в крови и тканях натрия, хлоридов, калия и магния). Происходит нарастание явлений ацидоза и токсикоза, которые в свою очередь приводят к развитию дистрофических изменений в печени, сердце, почках и нарушениям в деятельности нейроэндокринной системы.
Клиническая картина. По своему течению принято различать простую и токсическую диспепсию.
Простая диспепсия сопровождается расстройством пищеварения, которые протекают без заметных изменений в общем состоянии теленка. При простой диспепсии аппетит у теленка сохранен или несколько уменьшен. Заболевание развивается через несколько часов после рождения или на 3-7 день жизни у теленка появляется понос. Температура тела в пределах нормы (38,8- 39,6°С).
Диагноз на диспепсию ветеринарные специалисты ставят на основании на основании собранного анамнеза (условий содержания и кормления), клинической картины болезни, бактериологического исследования патматериала от павших телят.
Лечение. Лечение телят, больных диспепсией, проводят комплексно с учетом течения болезни и общего состояния организма. Лечение должно включать в себя применение различных бактериостатических, симптоматических, диетических противотоксических препаратов и средств, восстанавливающих водно-солевой обмен.
По мере улучшения состояния здоровья телят постепенно переводят на обычные нормы выпойки молозива. За 1—15 минут перед каждым кормлением теленку выпаивают по 500-600мл теплого физиологического (35-38°) физиологического или 1% -ного раствора поваренной соли.
При простой диспепсии лечение больных телят с применением средств диетической терапии (АБК, ПАБК, пробиотики (бифидумбактерии), отвары, настои и прочее, обычно приводят к их быстрому выздоровлению.
При токсической диспепсии помимо устранения неблагоприятных факторов, приведших к заболеванию, проводят комплексную терапию, направленную на подавление патогенной микрофлоры кишечника, устранение интоксикации, обезвоживания и поддержание сердечной деятельности.
Хороший лечебный эффект получают от внутрибрюшинного введения лекарственных смесей по И.Г. Шарабрину.
В качестве стимулирующей неспецифической терапии больным телятам внутримышечно применяют гидролизинЛ-130 или аминопептид -2 в дозах 1,5-2 мл на кг массы тела в 2 раза в день, полиглобулины или гамма-глобулины в дозе 10-15 мл в первый день заболевания и повторно через 4-5 дней.
Профилактика. Профилактика диспепсии строиться на полноценном кормлении и правильном содержании маточного поголовья, особенно в период сухостоя (содержание беременных животных). Для содержания, кормления и воспитания новорожденных телят владельцы ЛПХ и КФХ должны создать нормальные зоогигиенические условия
Особенно важное значение имеет строгое соблюдение правил по подготовке и проведению отелов коров (акушерская помощь при нормальных родах)
Расстройство пищеварения у детей
Расстройство пищеварения или простая диспепсия чаще встречается у детей первых лет жизни. Она может развиваться остро или на фоне предвестников: беспокойства, снижения аппетита, срыгиваний, учащения стула.
Через 3-4 дня частота стула достигает 5-7 раз в сутки, он становится жидким, неоднородной окраски, напоминая вид рубленого яйца с комочками белого, желтого и зеленоватого цвета, примесью слизи.
Аппетит снижается вплоть до отказа от еды, что приводит к приостановке нарастания массы тела. Простая диспепсия у детей продолжается 2-7 дней. На фоне диспепсии у детей может развиться молочница, стоматит, опрелости.
Токсическая форма диспепсии
У ослабленных детей простая диспепсия может трансформироваться в токсическую форму. При этом появляется лихорадка, неукротимая рвота, частый (до 15-20 раз в сутки) стул, который быстро приобретает водянистый характер с комочками слущенного эпителия.
Значительная потеря жидкости при рвоте и диарее сопровождается обезвоживанием, снижением тургора тканей, западением большого родничка, резким уменьшением массы тела. Лицо ребенка приобретает маскообразные черты с устремленным в одну точку взглядом; кожа и слизистые становятся сухими; рефлексы снижаются, могут возникнуть судороги.
Функциональная диспепсия у детей старшего возраста протекает с периодически возникающими болями в животе (обычно вскоре после приема пищи), быстрым насыщением, тошнотой, ощущениями переполнения желудка, отрыжкой, изжогой, чередованием запоров или диареи. Расстройства пищеварения при диспепсии у детей часто обостряются в связи со стрессовыми ситуациями, сочетаются с головокружениями и потливостью.
Диагностика диспепсии
Обследование детей с диспепсией педиатром должно включать сбор анамнеза и жалоб, клинический осмотр, комплексную лабораторную и инструментальную диагностику.
В первую очередь, при наличии синдрома диспепсии у детей необходимо дифференцировать органическую или функциональную природу расстройства пищеварения. С этой целью ребенку проводится УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы), эзофагогастродуоденоскопия, рентгенография желудка.
Из лабораторных тестов используется исследование кала на Helicobakter Pylori, биохимические пробы печени, определение ферментов поджелудочной железы в крови и моче.
Исследование копрограммы при диспепсии у детей выявляет наличие воспалительных изменений в кишечнике, признаки нарушения переваривания компонентов пищи.
Поскольку функциональные расстройства пищеварения практически всегда связаны с нарушениями со стороны нервной системы, дети с диспепсией должны быть проконсультированы детским неврологом и психологом.
Лечение диспепсии у детей
Легкие формы алиментарной диспепсии у детей лечатся амбулаторно. Главным компонентом терапии простой диспепсии у детей является отмена продукта, приведшего к нарушению пищеварения, соблюдение диеты и режима питания в соответствии с возрастом ребенка.
Грудным детям рекомендуется заменить 1-2 кормления в день водно-чайной паузой и сократить объем других кормлений. Ребенку дают пить глюкозо-солевые растворы, морковно-рисовый отвар, некрепкий чай.
Для улучшения пищеварения при диспепсии у детей назначаются ферменты (панкреатин); для выведения токсинов – сорбенты; для снятия болей – спазмолитики.
Для восстановления кишечной флоры после перенесенной диспепсии детям можно давать препараты с живыми культурами бифидо- и лактобактерий.
Средне-тяжелые и тяжелые формы диспепсии у детей необходимо лечить в условиях стационара. Токсическая диспепсия у детей требует назначения антибактериальных препаратов.
Ребенок, страдающий диспепсией, нуждается в тщательном уходе: поддержании соответствующего температурного режима, спокойной обстановки, соблюдении гигиены.
Необходимо внимательное наблюдение за динамикой состояния ребенка, осмотр характера рвотных масс и испражнений, предупреждение аспирации рвотных масс в дыхательные пути.
Прогноз и профилактика диспепсии у детей
Простая диспепсия обычно заканчивается выздоровлением детей через несколько дней и не влечет за собой осложнений.
Токсическая диспепсия требует лечения в стационаре.
Профилактика диспепсии у детей сводится к соблюдению возрастной диеты, правильному введению прикормов, гигиены кормления, своевременному и адекватному лечению инфекционных и общесоматических детских болезней.
Причины развития болезни
Основным этиологическим фактором поноса у телят является неправильное кормление в молочный период, а также неспланированный переход на грубые корма. Первые 7-10 дней жизни теленка рацион должен полностью состоять из молозива матери и во многих хозяйствах допускают ошибки на этом этапе:
- поздняя первая выпойка молозива (более 1 часа после отела);
- укороченный молозивный период;
- раннее введение в рацион концентратов;
- использование молозива от коров с клиническим маститом;
- применение в корм молока от больных коров или в стадии лечения антибиотиками.
Предрасположенность к диспепсии имеется у телят, полученных от истощенных или ожиревших животных, с нарушенной балансировкой рациона по витаминам и минералам. Часто понос наблюдается у молодняка, выпаиваемого молоком от коровы, получавшей избыток пивной дробины, жома, кислого силоса в сухостойный период.
Этапы патогенеза:
- нарушение кормления;
- изменение процесса пищеварения;
- переселение микрофлоры толстого кишечника в тонкий;
- нарушение всасывания в ЖКТ;
- уменьшение секреторной и ферментативной активности;
- токсическое влияние микрофлоры;
- общее истощение;
- вовлечение в патологический процесс всех систем организма.
Понос может быть спровоцирован ошибками содержания. В холодное время диспепсия наблюдается при скученном размещении телят в помещениях с высокой влажностью и на сквозняках, а в летнее при содержании в жару без навесов.
Диагностика
Клиническая картина диспепсии у телят довольно очевидная, а поскольку болезнь носит характер функционального расстройства, её диагностика не требует проведения каких-либо лабораторных анализов и проводится на основании анализа внешних симптомов.
В действительности схожие с диспепсией признаки имеют и некоторые другие расстройства пищеварения у телят, в частности, вирусная диарея, колибактериоз и энтероколит, поэтому правильная диагностика может состоять и в исключении других заболеваний, однако на практике этот метод обычно не применяется, поскольку антибактериальные препараты широкого спектра действия, а также симптоматическое лечение диареи и обезвоживания дают положительный эффект независимо от причин нарушения пищеварения у телёнка.
Симптомы
Пациент с диспепсией предъявляет жалобы на:
- тошноту;
- рвоту;
- изжогу;
- тяжесть в эпигастрии;
- вздутие;
- боль в животе натощак или после приема пищи;
- запор или понос;
- чувство переполнения желудка.
Чаще всего возникновение симптомов связано с едой. Проявления диспепсии могут возникать внезапно и беспокоить несколько дней. Физическая активность, употребление алкоголя, неправильный рацион питания помогают сохранять болезненное состояние длительно (1–2 недели, иногда на протяжении полугода).
Синдром неязвенной диспепсии отличается от клинической картины при органических изменениях пищеварительного тракта. Он никогда не будет изнурять пациента ночной болью, будет носить более доброкачественный характер.
Внимание!
При появлении тревожных симптомов диспепсии: потливости, снижения веса, тахикардии, болезненного глотания, рвоты с примесью алой крови, лихорадки, примеси крови в кале визит к врачу откладывать нельзя!