Причины болей в спине в области поясницы и их лечение

Боли в пояснице при беременности

Беременность — самая оправданная причина появления болей в пояснице. Гормональные изменения, размягчение хрящей, увеличение веса и сдавление органов брюшной полости приводят к появлению болей в спине. При этом неприятные ощущения могут возникнуть сразу после задержки менструации.

На ранних сроках болезненные ощущения возникают только после нагрузки (длительная ходьба и т. д.), на последних месяцах беременности она возникает без «провокации».

Однако симптом может сигнализировать и о проблемах со здоровьем будущей матери:

• Тянущие боли внизу живота и пояснице у женщины на ранних сроках беременности может указывать на гипертонус матки и угрозу выкидыша.
• Острая боль на 3-4 нед. беременности (1-2 нед. после намеченного срока менструации) часто указывает на внематочную беременность. Медицинская помощь должна оказываться в срочном порядке.
• Боль в пояснице может свидетельствовать о раннем отхождении околоплодных вод.
• Тяжесть в спине, болезненность внизу живота и « утиная» походка могут быть признаками расхождения тазовых костей (симфизита).

Важно! Регулярное посещение гинеколога гарантирует выявление патологических состояний на ранних стадиях у беременной. К тому же, врач даст рекомендации по массажу поясницы, который значительно облегчит болевые ощущения.

Болевой синдром – первичный и вторичный

Разбираясь в том, почему болит поясница, нельзя забывать, что причины такой боли исчисляются десятками, и непрофессионал никогда не сможет определить настоящий источник проблем.

Вообще же медицинская классификация разделяет первичный и вторичный болевые синдромы, которые могут затрагивать поясничную область.

Первичный синдром боли в пояснице возникает в результате мышечно-скелетных изменений морфофункционального характера. Именно он является причиной подавляющего большинства случаев появления болей в спине в области поясницы. Наиболее значимая из причин – дегенеративно-дистрофические изменения, происходящие в различных отделах позвоночника:

• остеохондроз, который представляет собой поражение костных и хрящевых тканей, это заболевание имеет дистрофический характер. При нем поражается межпозвоночный диск и прилегающие позвонки, начинает развиваться спондилез.
• спондилоартроз является формой остеоартроза, при ней заболевание поражает межпозвоночные суставы, которые ответственны за подвижность позвоночника, или синовиальные суставы.

Вторичный болевой синдром имеет гораздо более разнообразные причины появления боли:

• сколиоз, который представляет собой искривление позвоночника, а также некоторые другие болезни роста;
• различные воспаления, имеющие неинфекционный характер. Например, ревматоидный артрит, синдром Рейтера и т.д.;
• опухоль, расположенная на позвонках, в самом спинном мозге или в ретроперитонеальном пространстве, независимо от того, является она первичной или вызвана метастазами;
• перелом одного или нескольких спинных позвонков. Это, пожалуй, одна из самых серьезных причин появления боли в пояснице;
• различные инфекционные заболевания, которые ведут к поражению позвонков и межпозвоночных дисков (туберкулез, бруцеллез, эпидуральный абсцесс и т.д.);
• инсультные состояния, при которых происходит серьезное нарушение кровоснабжения спинного мозга. В этом случае также может появиться ощущение, что болит поясница;
• заболевания желудочно-кишечного тракта. Например, острый аппендицит с атипичным протеканием, непроходимость кишечника;
• нередко боли в пояснице бывают отраженного характера. Подобная проблема может возникнуть при некоторых заболеваниях органов, расположенных в области малого таза. Например, почечная колика, венерические болезни (гонорея, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз, андексит – все эти болезни служат причиной отраженных болей в пояснице).

Причины возникновения боли в пояснице

Работа мужчин часто связана с перегрузками на позвоночник, поэтому острые боли в пояснице часто связаны со следующими проблемами:

• растяжением мышц. Болевой синдром в пояснице обусловлен спазмом длинных мышц спины. Боли локализованы в области поясницы, подвижность пациента ограничена. Основное лечение – покой в течение 3-5 дней. Если за это время спина не восстановилась, нужно обратиться к врачу;
• переломами позвоночника или позвонков, в том числе компрессионными. Компрессионные поясничные переломы, не осложненные повреждением спинного мозга, – явление распространенное, особенно у мужчин старше 40 лет. В момент перелома может никаких неприятных ощущений и не возникнуть. Впоследствии наблюдаются резкие, острые боли, усиливающиеся при движении корпуса, иногда даже при глубоком дыхании или кашле. В некоторых случаях боли отдают вниз, как при симптомах «острого живота». Вероятность перелома высока, если у мужчины остеопороз;

• смещением межпозвоночных дисков. Смещение в поясничном отделе характеризуется болевым синдромом, отдающим в ноги. Может возникнуть хромота. В отличие от других болей, этот вид не поддается лечению обезболивающими препаратами;
• коксартрозом тазобедренного сустава. Для патологии характерны резкие боли в нижней части поясницы, захватывающие область ягодицы, хруст в пораженном суставе. Часто они отдают в ноги от бедра до колена. В запущенных случаях делать даже простые шаги очень трудно.

Острые боли в пояснице у мужчин возникают и как следствие других заболеваний:

1. Вызванные различными инфекциями – бруцеллез, туберкулез, эпидуральный абсцесс.
2. Инсультные состояния в случаях нарушения спинномозгового кровообращения.
3. Болезни ЖКТ – острый аппендицит в атипичной форме, непроходимость кишечника.

Заболевания органов малого таза – почечные колики, инфекционные венерические заболевания (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) также вызывают отраженные боли в пояснице. Основная локализация болей – слева от позвоночника. Если ноющая боль возникает справа и отдает в поясницу – это говорит о приступе мочекаменной болезни. При холецистите боли носят опоясывающий характер.

Особые случаи внезапной боли справа:

• прободение язвы;
• приступ аппендицита;
• парапроктит;
• кишечная непроходимость.

Перемежающиеся боли

Проблемы в данном случае касаются не напрямую спины. Заболевшие органы лежат намного глубже, чем область локализации боли. Так себя проявляют следующие заболевания:

1. Хронический простатит.
2. Заболевания почек – болевые ощущения возникают на стыках ребер и позвоночника.
3. Опухоли желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы или пептической язвы.
4. Язвенный колит и опухоль толстой кишки отдают болью в низ спины.

Хронические боли

Если боли в пояснице хронического характера – значит, уже начали развиваться болезни. Наиболее распространенные причины хронических болей в пояснице у мужчин:

• деформирующий спондилез. Для него характерно значительное разрастание костной ткани, дистрофические изменения в позвонках поясничного отдела и общее обызвествление связочного аппарата позвоночника. Это приводит к нарушению подвижности, а затем и к воспалительным процессам в травмированных тканях. Характерны тянущие боли слева;
• остеохондроз. Заболевание костных и хрящевых тканей;
• анкилозирующий спондилоартроз. Значительное ограничение подвижности пациента после периода покоя, скованность в утренние часы, объем движений грудной клетки при дыхании снижается. В запущенной форме — тяжелые искривления в области грудного отдела;

• онкологические болезни в метастазной стадии – метастатические карциномы ЖКТ, почек, предстательной или щитовидной железы, лимфома, остеомиелит, опухоли спинного мозга – менинигома, липома, нейрофиброма. Для них характерны тупые боли слева в совокупности с неврологической симптоматикой;
• для мужчин с простатитом характерны тупые боли в области слева от позвоночника. Тянущие боли слева внизу говорят о воспалениях мочевого пузыря, особенно в совокупности с болезненным мочеиспусканием.

Вертебральный синдром при других патологиях

Причины болей в позвоночнике могут быть обусловлены не только остеохондрозом. В медицине есть понятие «вертебрального синдрома», который вызван разными патологиями с изменением конфигурации позвоночного столба, его подвижности и функций, с нарушениями осанки и походки.

Искривления – еще одна распространенная предпосылка для боли в спине. Поясница может страдать при:

• Кифозе;
• Лордозе;
• Сколиозе.

Кифоз бывает врожденным – если у ребенка имеется клиновидный позвонок, полупозвонок, но такое встречается редко. Чаще боли в спине при кифозе появляются на фоне спондилита (воспаления хрящей и позвонков по типу ), спондилоартроза ( суставов на позвоночных отростках). Также кифоз и избыточный лордоз могут появиться после травм, неудачных операций, на фоне старения организма. Искривление вбок (сколиоз) в зоне поясницы встречается редко, в основном, оно касается грудопоясничного отдела.

Вертеброгенная боль может сопровождать поражение всего столба при болезни Бехтерева. В этом случае способна сформироваться дугообразная деформация, которая приводит к боли от копчика до шеи. В тяжелых случаях высота тела снижается, позвонки фиксируются

Поражение поясницы при любом заболевании может сопровождаться люмбалгией – резкими прострелами при неосторожном движении, которое возникает из-за внезапного ущемления корешков. Тяжелым осложнением может стать синдром конского хвоста, когда защемляется крупное нервное сплетение

Компрессионная радикулопатия

Возникает из-за повреждения одного или нескольких спинномозговых корешков. Проявляется стреляющими или жгущими болями пояснице. У больного нарушается чувствительность и возникают парестезии в зоне, которая иннервируется пораженным корешком. Реже человека беспокоят двигательные расстройства.

Причины радикулярных болей:

• сдавление нервного корешка вследствие острой протрузии диска в центральный канал позвоночного столба;
• дегенеративные изменения позвоночника (спондилез, спондилоартроз, гипертрофия желтой связки, спондилолистез);
• острая грыжа межпозвоночного диска (вещества, которые выходят из студенистого ядра, вызывают асептическое воспаление, отек и ишемию спинномозгового корешка).

Болевой синдром при компрессионной радикулопатии обычно имеет смешанный характер. Он включает признаки ноцицептивной и невропатической болей. Это объясняется тем, что на фоне радикулопатии практически всегда развивается рефлекторный мышечно-тонический болевой синдром.

При повреждении спинномозговых корешков врачи выявляют у человека положительный симптом Ласега. Прямую нижнюю конечность не удается поднять более чем на 30-50 градусов.

Болезни мочеполовой системы

Болезненность в поясничной области иногда бывает связана с заболеваниями половой сферы или патологиями мочевыводящей системы. На это указывают повышение температуры, интоксикация, слабость, нарушения аппетита и сна, быстрая потеря веса. Болевые ощущения с одной стороны или по всей пояснице могут оказаться, например, признаком пиелонефрита (соответственно, одностороннего или двустороннего) – воспалительной патологии почек.Признаки заболеваний мочеполовой сферы:

• резь в области уретры;
• желтые, зеленоватые, бурые выделения;
• изменение цвета мочи;
• частое или редкое мочеиспускание;
• ложные позывы к мочеиспусканию;
• увеличение объема нижней части живота;
• нарушения менструального цикла;
• зуд, боль, отечность в промежности.

При появлении таких симптомов нужно срочно проконсультироваться с врачом: многие из гинекологических заболеваний и болезней почек жизненно опасны и требуют стационарного лечения, в некоторых случаях – хирургического.

От остеохондроза к межпозвоночной грыже

Лица с остеохондрозом обычно жалуются на сильную боль, первопричиной которой является не только поражение корешком, но и воздействие на ноцицептивные рецепторы большого количества веществ, высвобождающихся при повреждении или разрушении межпозвоночного диска.

На заключительном этапе развития болезни диски выпячиваются и формируют межпозвоночную грыжу. Чаще всего она встречается у лиц средних возрастных групп, а так же у пожилых.

Обычно поражаются диски между поясничными позвонками, что обусловлено анатомическими особенностями: отверстия спинномозгового канала между 4, 5 позвонками и крестцовой костью – крайне узкие, а пучки нервов – широкие.

Грыжа межпозвоночного диска – очень опасное явление. Она может сдавить спинной мозг на определённом участке и привести к нарушению чувствительности и параличу нижних конечностей, нарушению тазовых функций.

У грыжи имеются следующие специфические признаки: «распорки» — пациент при попытке встать ищет опору с целью снижения нагрузки структуры позвоночника, «подушки» — невозможность лежать на животе без подложенной подушки, «посадки» — больной при поднятии любого предмета приседает, а не совершает наклон туловища.

Радикулит — спутник остеохондроза

Крайне частое заключение при болях в пояснице – радикулит. Раньше считалось, что патология носит инфекционный характер, однако у большинства пациентов не регистрируется подъём температуры тела, нет воспалительных изменений в общем анализе крови и при исследовании состава жидкости спинномозгового канала. Наличие радикулита у детей — казуистика, значит, он не может быть проявлением инфекции.

Радикулит – самый распространённый спутник остеохондроза. Боль при данном отклонении может быть острой или тупой. Чаще она носит односторонний характер, иррадиирует в область ягодицы, бедра или голени.

Чувство боли усиливается при смене положения тела, передвижении или кашле. Приступ болей может сочетаться с чувством онемения, зуда, лёгкого покалывания или жжения. Так же регистрируется гиперестезия кожи, болезненность в мышцах нижних конечностей.

Проявления радикулита хорошо выражены. При движении человек наклоняется вперёд и в сторону здоровой половины тела. При стоянии больная конечность согнута наполовину, что снижает напряжение нервных тканей. Пространственные движения в поражённом отделе носят ограниченный характер. Часто регистрируется искривление позвоночника, напряжение мускулатуры на поражённой стороне. Больной всегда присаживается на здоровый участок, отклоняет тело кзади с поворотом головы в сторону неповреждённой ноги. При попытке приподнять предмет с пола – приседает, сгибая пораженную ногу.

Начальные стадии патологии не влияют на привычную активность больного.

При прогрессировании уменьшается тонус мускулатуры, появляется слабость мышц, ощущения зуда или «ползания мурашек». Характерны: снижение местной температуры, сухость или повышенная потливость стоп. Кожные покровы на ногах бледнеют и приобретают багровый окрас.

Однако сходную клиническую картину может дать панникулёз – воспаление подкожно-жировой клетчатке на фоне патологии обмена веществ, а так же заболевания суставного аппарата.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Способы профилактики болей в пояснице у мужчин

Существует 1 ключевой элемент во всех профилактических программах для поясницы. О нем мы поговорим ниже, но стоит помнить, что нужно беречь свое здоровье. Избегать переохлаждений, поднятия тяжестей и резких движений.

Упражнения и гимнастика для спины

Обычно, программа гимнастики разрабатывается и разъясняется врачом-спинальником, таким как терапевт, вертебролог или физиотерапевт и включает в себя три компонента:

• Дыхательные упражнения;
• Вытяжения;
• Укрепление.

Лучше всего делать упражнения с контролируемой, развивающей программой, цель которой – создать крепкий и эластичный позвоночник.

Дыхательные упражнения

В дополнение к особым упражнениям для низа спины часто рекомендуют любые действия с глубоким вдыханием кислорода, как ходьба, благодаря тому, что это помогает насыщать кислородом кровь, в том числе мягкие ткани спины, чтобы стимулировать излечение.

Плавание или водные процедуры имеют такой же эффект и станут прекрасной альтернативой, если практиковать ходьбу нет возможности.

Укрепление позвоночника

Упражнения рассчитаны на повышение тонуса мышц спины и укрепления позвоночника можно без труда выполнять дома или на улице имея коврик.

1. Лежа на животе, ладони повернуты внутрь, подымаем левую ногу и пытаемся ее вытянуть. В таком положении держим ногу 20-30 секунд. Затем медленно опускаем и повторяем тоже самое действие с правой ногой. Для начала 2 подходов на каждую ногу будет достаточно.

2. Второе упражнения комплекса. Руки соединяем в замке сзади над поясницей и вытягиваем к стопам при этом подымая грудь над ковриком. Запомните, что это упражнение делается с расcлабленными мышцами живота, хотя автоматически живот может напрячься. Голова поднята вверх. Можно начинать с 10-15 секунд. Оптимальное количество походов 2-3. Перерывы между подходами 20 секунд.

3. Следующее упражнение сложнее предыдущих. Напрягая ягодицы, поднимаем ноги к верху и вытягивая носочки вперед, подымаем руки на уровень спины, голова как и раньше поднята вверх. Сгибаем ноги и тянем вверх. Для новичков достаточно делать 2 подхода по 8-10 сгибаний и разгибаний ног на весу.

4. Последнее упражнение комплекса. Лежа на животе медленно подымаем ноги вверх при этом напрягая ягодицы и мышцы поясницы. Фиксируем ноги на протяжении 3-4 секунд, затем медленно опускаем. Необходимо начинать с 8-10 поднятий.

Важный нюанс: все упражнения необходимо делать медленно, без резких движений. Если у вас на начальных этапах не получается выполнять упражнения указанное количество раз, снизьте количество подходов на 20%. Будьте здоровы!

Прочие причины и заболевания

Боль в области поясницы – распространенный симптом при заболеваниях почек. Чаще всего тянущие, ноющие ощущения вкупе с чуть повышенной температурой – признак пиелонефрита, или воспаления паренхимы почки. Болезнь связана с проникновением инфекции или переохлаждением. Не менее часто причиной проблемы становится мочекаменная болезнь, когда в почечных лоханках появляются конкременты. Менее распространена боль из-за:

• Опущения почки;
• Опухоли;
• Кисты;
• Доброкачественного образования;
• Гломерулонефрита.

Болевой синдром при таких заболеваниях часто отдает под ребра, в пупок, низ живота. Есть и другие возможные причины ощущений в пояснице:

• Нарушения состава костной ткани. При остеомаляции, остеопорозе позвонки и кости истончаются, боль появляется при движении, позже – в покое.
• Опухоли лимфоузлов, метастазы в данную область. Многие опухоли иной локализации без лечения дают метастазы в зону позвоночника, в почки, в сосуды.
• Инфекции. Сильную боль могут спровоцировать эпидуральные абсцессы, туберкулез, остеомиелит позвонков.
• Травмы. Компрессионный перелом позвонка, перелом костей таза также отдают сильным болевым синдромом в зону пояса.
• Миозит. При воспалении мышц, которое может происходить в любой зоне организма, тягостные симптомы локализуются в пояснице. Чаще их вызывает сильное переохлаждение или физическая перегрузка.

Прочими возможными причинами ощущений могут быть синдром Рейтера, психические расстройства, аппендицит, холецистит, панкреатит, у мужчин – эпидидимит, простатит в острой форме.

Причины появления острой боли

Прежде, чем определяться, что делать, когда сильно болит поясница, любой серьезный врач сперва установит причину появившейся боли. Причины могут быть разные, но большинство из них так или иначе связаны с позвоночником.

Одна из самых простых и безобидных причин боли – остро протекающее растяжение мышц. В этом случае источником боли являются спазмированные длинные мышцы. При этой проблеме боль редко «отдает» в другие части тела, но достаточно сильно ограничивает подвижность человека. Эта причина является очень распространенной, часто с ней сталкиваются спортсмены и люди, работа которых связана с различными физическими нагрузками.

Травмы позвоночника могут быть причиной болей в пояснице

Другим часто встречающимся, но гораздо более серьезным по последствиям источником боли является перелом позвоночника, особенно если речь идет о компрессионных переломах позвонков. Чаще всего такое случается при неудачных падениях и прочих травмах спины. Но если человек болен гиперпаратиреозом, остеопорозом, болезнью Педжета или есть опухоли в позвоночной области, то перелом может произойти и незаметно для больного, как говорится «на ровном месте». Причем человек даже не поймет, когда этот перелом произошел.

Не менее неприятная ситуация, при возникновении которой появляется острая боль в пояснице – это смещение межпозвоночных дисков в поясничном отделе позвоночника. Симптомами такой проблемы являются сильные острые боли в пояснице, которые сильно ограничивают подвижность. Чаще всего боль возникает из-за компрессии нервных корешков. Признаками такой компрессии являются:

• расстройства чувствительности;
• исчезновение или значительное снижение ахиллова рефлекса;
• отсутствие или снижение интенсивности коленного рефлекса;
• односторонние корешковые боли.

Одной из неприятных тенденций это проблемы является то, что такое смещение может вызывать патологию находящихся ниже позвонков. В результате появляются боли ниже поясницы, могут нарушиться функции прямой кишки и мочевого пузыря. Локализация боли выше поясницы тоже возможна в некоторых случаях.

Острая боль в спине может появиться и в результате фасеточного синдрома. В этом случае причиной боли служит компрессия корешка на выходе из позвоночного канала, сам же межпозвоночный диск остается неповрежденным. Этот синдром обычно возникает в результате увеличения верхней и нижней фасеток межпозвоночного сустава, в результате чего сужается межпозвоночное отверстие.

Эпидуральный абсцесс является одним из тяжелых заболеваний, провоцирующих сильные боли в пояснице. Эта болезнь требует срочной диагностики и немедленного лечения, причем рекомендуются любые высокоэффективные меры, вплоть до хирургического вмешательства, главное – быстро устранить сдавливание спинного мозга.

Заболевания тазобедренного сустава также нередко становятся причиной острых болей в пояснице. Для них характерны боли, отдающие в нижнюю часть поясницы, в ноги до уровня колен.

Причины хронической боли в пояснице

Деформирующий спондилез

Одной из причин появления хронической боли является деформирующий спондилез. При этом заболевании происходит дистрофическое изменение позвонков поясничного отдела, слабеет связочный аппарат и происходит костное разрастание. В итоге сужается канал позвоночника, а костные выросты начинают давить на нервные корешки. Ноющие боли могут сопровождаться онемением и слабостью в ногах, а также другими неврологическими симптомами. В любом случае необходимо будет полноценное обследование, по результатам которого будет установлен окончательный диагноз.

Болезнь Бехтерева, которую еще называют анкилозирующим спондипоартрозом, также может быть причиной хронических болей. Она проявляет себя тянущими болями в пояснице, появляется и быстро развивается искривление позвоночника в грудном отделе. Первыми симптомами являются ограничение подвижности и уменьшение движений грудной клетки при дыхании.

Нередко вызывают боль в пояснице онкологические заболевания и нарушения обмена веществ. Но и доброкачественные опухоли могут вызвать хроническую боль, которая не будет сопровождаться неврологической симптоматикой.

Остеомиелит также может стать причиной ноющих болей в пояснице, при этом боли могут быть очень продолжительными.

Характер болей в пояснице и их причины

Характер боли вариабельный: от едва ощутимой до нестерпимой. Реакция обусловлена множеством индивидуальных особенностей, возраста и состояния психической сферы. В старческом возрасте болезненные ощущения, как правило, сильные, но их восприятие слабо выражено. У людей с психическими отклонениями интенсивность боли обычно незначительная.

Боль – крайне запутанный защитный механизм, своеобразный «сторожевой пёс», указывающий на наличие проблем в организме. Её присутствие – сигнал тревоги!

Однако болезненные ощущения несут позитивную роль: они позволяют выявить ряд патологий на начальных стадиях развития, что позволяет снизить возможные органические повреждения в будущем. При появлении боли в пояснице в районе крестца нельзя медлить с визитом к специалисту.

Мудрецы с Востока говорили: «лечить надо патологию лёгкую, чтобы не пришлось лечить тяжёлую».

В 30% случаев причиной боли является дегенерация тканей позвонка, называющаяся «остеохондроз». Остеохондроз — это процесс дистрофического изменения костно-связочного аппарата ввиду первичного поражения межпозвоночных дисков.

При подобном отклонении могут образовываться особые выросты – остеофиты, раздражающие корешки нервных стволов и вызывающие ноющую тупую боль.

Межпозвоночные диски представляет из себя линзу, выпуклую с двух сторон и совпадающую с «ямками» на телах позвонков.

С течением лет они «высыхают», образуются множественные надрывы и трещины. Позвонки теряют физиологическую подвижность и могут попросту соскользнуть с диска, что приводит к сужению спинномозгового канала и сдавлению нервных волокон. Опорные отделы позвоночника наиболее чувствительны к подобным повреждениям, так как именно они несут на себе основную нагрузку при тяжёлой работе.